Julio Martorell González deberá cumplir cinco años de libertad supervisada y restituir más de $49,000 tras someter reclamaciones fraudulentas a planes médicos
San Juan, Puerto Rico (EFE) – Julio Martorell González, dueño del Laboratorio Clínico de San Juan, fue sentenciado a cumplir cinco años en libertad supervisada por apropiarse ilegalmente de las identidades de beneficiarios del Programa de Medicaid para poder facturar y cobrar ante los planes médicos.
La jueza Nerisvel Durán Guzmán, del Tribunal de Primera Instancia de San Juan, impuso que deberá cumplir esa pena de cinco años de forma concurrente por los delitos de someter reclamaciones falsas y fraudulentas, apropiación ilegal de identidad y apropiación ilegal.
Mientras, al Laboratorio Clínico de San Juan, que lleva más de 10 años operando en la Avenida Lomas Verdes, se le ordenó la cancelación del certificado de incorporación ante el Departamento de Estado.
Previo al acto de dictar sentencia, Martorell González restituyó la cantidad de $49,119 al Programa de Medicaid.
Martorell González utilizó su posición como dueño del Laboratorio Clínico de San Juan para apropiarse de la identidad de pacientes de Medicaid y así lograr someter reclamaciones falsas y fraudulentas al Programa de Medicaid entre los meses de agosto de 2018 a diciembre de 2022.
El Laboratorio Clínico de San Juan sometió reclamaciones fraudulentas a los planes médicos: Humana Health Plan, MCS Advantage, MMM, Plan de Salud Menonita y Triple S por la cantidad de $49,119.
Como parte del esquema, se apropiaban de las identidades de beneficiarios del Programa de Medicaid para poder facturar y cobrar ante los planes médicos.
Por estos hechos, la fiscal Rosado Aponte, adscrita a la Unidad de Control de Fraude al Medicaid (MFCU), formuló 17 cargos contra Martorell González y 10 cargos contra el Laboratorio Clínico tras violentar los artículos 182 del Código Penal y 3.07 de la Ley de Reclamaciones Fraudulentas a los Programas, Contratos y Servicios del Gobierno de Puerto Rico.
«Toda persona que mediante engaño cometa el delito de fraude será investigado y procesado como corresponde. Que este caso sirva de advertencia para todo aquel que esté pensado cometer este delito desista inmediatamente de incurrir en tales acciones», expresó la secretaria de Justicia, Janet Parra Mercado.
La secretaria resaltó que el Departamento de Justicia está preparado para «procesar toda acción fraudulenta contra los servicios de salud y atención médica».
El caso surgió a raíz de un referido del Program Integrity Unit del Departamento de Salud a la Unidad de Control de Fraude al Medicaid del Departamento de Justicia.